On est lundi, tu viens de terminer ta journée de travail, la journée parfaite ! Tu as fait attention ton alimentation, tu te sens fière d’avoir bien mangé, de ne pas avoir trop mangé. Tu te retrouves à préparer ton souper, fatiguée. Tu as faim, tu commence à grignoter quelques trucs par-ci par-là en cuisinant. Tu te sens coupable, tu devrais être capable de mieux te contrôler. Tu arrives pour souper, mais tu n’as plus vraiment faim. Tu manges malgré tout. Une fois le repas terminé, l’inconfort se fait ressentir. Je me dégoûte, je manque tellement de volonté. Tu as l’impression d’avoir gâché ta journée, ta semaine. Tant qu’à avoir trop mangé. Je suis déjà grosse, à quoi bon. Tu prends deux biscuits, et deux autres, tu termines la rangée. Tu prends une poignée de pépites de chocolat, puis une autre, tu oublies combien tu en a mangé avant de te tourner vers les chips. Pendant l’épisode, tu as l’impression de perdre totalement le contrôle. Une fois la crise passée, ce n’est pas la satisfaction qui s’installe, mais plutôt la culpabilité, la honte, le dégoût…
Cette expérience vous semble familière ? Ou elle pourrait être différente. Dans tous les cas, cela n’a rien à voir avec un manque de volonté. L’hyperphagie boulimique touche des millions de personnes et la prévalence est au moins trois fois plus importante que celle de l’anorexie et de la boulimie combinée.
Parmi ces personnes, beaucoup souffrent en silence. Seulement 10% à 28% des personnes qui en souffrent reçoivent un diagnostique et que moins de la moitié d’entre elles recevront de l’aide au cours de leur vie (Quian, 2023). Ce n’est qu’en 2013 que l’hyperphagie boulimique est officiellement reconnu comme un trouble alimentaire à part entière dans le DSM-V (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, et des troubles psychiatriques de l’Association américaine de psychiatrie).
Dans cet article, je vous explique tout ce que vous devez savoir sur l’hyperphagie boulimique et les comportements qui y sont associés, de la compréhension aux pistes de solutions pour s’en libérer.
Qu’est-ce que le trouble d’accès hyperphagique?
Le trouble d’accès hyperphagique ou hyperphagie boulimique se caractérise par des épisodes récurrents de compulsions alimentaires sans comportements compensatoires. Binges, excès alimentaire, compulsions, frénésie, perte de contrôle, crises… ces termes sont ceux que mes clients utilisent pour décrire leur accès hyperphagiques, leurs crises de boulimie. Une crise de boulimie, c’est la consommation de grandes quantités de nourriture en un temps limité, accompagné d’un sentiment de perte de contrôle et d’une souffrance marquée. Le terme crise de boulimie porte à confusion, je sais. Contrairement à la boulimie mentale, il n’y a pas de comportements compensatoires comme le recours aux vomissements ou l’exercice physique excessif. Or, les personnes souffrant de ce trouble alimentaire ressentent généralement une grande souffrance psychologique et un inconfort physique marqué après les crises (distension abdominale, sentiment de culpabilité et de honte).
Comment savoir si je fais de l’hyperphagie?
Pour savoir si vous souffrez d’hyperphagie boulimique, il est important de prêter attention à vos comportements alimentaires et à vos pensées. Les symptômes de l’hyperphagie boulimique incluent des épisodes fréquents de consommation excessive de nourriture, souvent en l’absence de faim, et un sentiment de perte de contrôle pendant ces épisodes. Si vous avez l’impression de manger sans pouvoir vous arrêter, de mangez régulièrement des quantités de nourriture excessives et ressentez de la détresse ou des remords par la suite, il est possible que vous souffrez d’accès hyperphagique.
Réservez un appel découverte gratuit
Les symptômes de l’hyperphagie boulimique
- Consommation excessive de nourriture en peu de temps
- Perte de contrôle pendant les crises alimentaires
- Sentiment de culpabilité, de honte ou de dégoût après les épisodes de frénésie alimentaire
- Absence de comportements compensatoires (contrairement à la boulimie mentale)
- Gain de poids ou obésité en raison de l’excès alimentaire
- Intention récurrente de nouveau départ « Lundi, je me mets au régime », « demain, je recommence à zéro ».
Je mange mes émotions, quoi faire ?
L’importance de parler à une nutritionniste si vous vivez des comportements de compulsions alimentaires.
Consulter une nutritionniste spécialisée en troubles alimentaires est essentiel si votre relation avec la nourriture vous inquiète. En tant que membre d’un ordre professionnel, les nutritionnistes peuvent vous fournir un soutien personnalisé et des conseils nutritionnels adaptés à vos besoins. Parler à une nutritionniste peut vous permettre de mieux comprendre vos comportements alimentaires alimentaires et de développer un plan nutritionnel équilibré afin de réduire les épisodes de crises alimentaires.
Souvent, notre premier réflexe est de chercher à mieux contrôler notre alimentation pour éviter les crises. On évite d’acheter des aliments, on tente de résister à la tentation, et comme vous l’avez peut-être remarqué, c’est pire. Ce n’est pas un manque de volonté et vous n’avez rien de brisé. Le contrôle amène une perte de contrôle.
Faut-il réduire les calories à tout prix ?
De mon côté, j’offre une approche empathique et basée sur des preuves scientifiques pour aider à se rétablir d’un trouble alimentaire, favoriser une relation saine avec la nourriture, et améliorer votre santé globale. Mes services incluent des consultations individuelles, de l’accompagnement de groupe pour mettre fin aux compulsions alimentaires et un programme en ligne autonome pour améliorer sa relation avec la nourriture grâce à l’alimentation en pleine conscience. En travaillant avec moi, vous bénéficiez d’une écoute sans jugement, des stratégies positives et durables pour surmonter les comportements alimentaires malsains et ainsi instaurer des habitudes durables.
Contactez-moi afin de discuter de vos besoins
Qu’est-ce qui cause l’hyperphagie boulimique ?
Les causes de l’hyperphagie boulimique sont complexes et peuvent inclure des facteurs biologiques, psychologiques et environnementaux. De manière générale, l’hyperphagie boulimique peut être déclenchée par :
- Préoccupation à l’égard du poids
- Histoire de régimes à répétition
- Stress ou anxiété
- Dépression ou troubles dépressifs
- Problèmes de santé mentale non traités
- Facteurs génétiques et hormonaux
- Influence des circonstances similaires dans l’environnement familial ou social
Conséquences et complications
L’hyperphagie boulimique peut entraîner de nombreuses complications somatiques et psychologiques. Les conséquences incluent :
- Gain de poids significatif
- Problèmes de santé physique tels que les maladies cardiovasculaires, dyslipidémies et le diabète.
- Troubles psychologiques comme l’anxiété et la dépression
- Isolement social et diminution de la qualité de vie
Diagnostic de l’hyperphagie boulimique
Le diagnostic de l’hyperphagie boulimique repose sur des critères bien définis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Pour qu’un diagnostic soit posé, une personne doit présenter des épisodes récurrents de frénésie alimentaire caractérisés par la consommation de grandes quantités de nourriture en un temps limité et un sentiment de perte de contrôle pendant ces épisodes.
De plus, ces crises alimentaires doivent survenir au moins une fois par semaine pendant une période de trois mois consécutifs. Les individus concernés éprouvent souvent une détresse marquée concernant leurs habitudes alimentaires, mais contrairement à la boulimie mentale, ils n’adoptent pas de comportements compensatoires comme les vomissements ou l’entrainement excessif. Les professionnels de santé utilisent également des évaluations cliniques et des questionnaires validés pour mieux comprendre les habitudes alimentaires, les sentiments associés aux crises de boulimie, et l’impact sur la vie quotidienne de la personne.
Ils peuvent examiner les antécédents médicaux et psychologiques pour identifier d’autres troubles mentaux ou troubles des conduites alimentaires co-existants, tels que les troubles anxieux, dépressifs ou des problèmes hormonaux. Bien qu’un diagnostic puisse être utile pour élaborer un plan de traitement adapté, ce n’est pas nécessaire d’avoir un diagnostic pour aller chercher de l’aide. En tant que nutritionniste, je peux vous aider à améliorer votre relation avec la nourriture et vous libérer des comportements malsains tels que les compulsions alimentaires pour retrouver une relation positive avec la nourriture et une alimentation équilibré.
Même sans diagnostic, c’est possible d’aller chercher de l’aide pour retrouver le plaisir de manger librement!
Prenez rendez-vous avez une diététiste-nutritionniste
Traitement du trouble d’accès hyperphagique
Le traitement de l’accès hyperphagique ou hyperphagie boulimique nécessite un travail interdisciplinaire. Je me concentre ici sur le travail de la nutritionniste formée en troubles alimentaires. Son approche peut faire appel à différente stratégies, selon sa formation et son expertise.
- Reconnaître et caractériser toutes les formes de désinhibition et de compensation
- Comprendre ce qui déclenche la désinhibition
- Comprendre ce qui maintient la désinhibition et la compensation
- Diminuer la désinhibition
- Améliorer la régulation des émotions
- Prévenir la désinhibition et la compensation
Elle aide ses clients à changer leurs habitudes alimentaires et à développer des comportements plus sains, restructurer les pensées dichotomique, etc.
Prévention et gestion à long terme
L’hyperphagie boulimique et les excès alimentaires peuvent être source de souffrance, mais il est possible de s’en libérer. Il est bon de se rappeler que les régimes et la recherche de perte de poids sont des facteurs qui perpétuent le cycle restriction-excès. On ne peut pas traiter l’hyperphagie boulimique sans s’attaquer à la restriction et à la mentalité de régime. Même si l’alimentation conscience peut grandement aider, celle-ci doit être inclusive à l’égard du poids et encourager une approche sans restriction.
Consultation privée en nutrition à Québec
En tant que diététiste-nutritionniste spécialisée auprès des personnes qui souffrent d’hyperphagie boulimique depuis plusieurs années, j’offre de l’accompagnement de groupe et des services de consultation en nutrition pour vous guider vers vos objectifs avec bienveillance et sans jugement. Mon approche positive vise à vous aider à retrouver ou maintenir une relation saine avec la nourriture et votre corps.
Je vous invite à planifier un appel téléphonique pour discuter de vos attentes et de vos besoins. Cet échange vous permettra de mieux comprendre comment mes services de consultation en nutrition peuvent vous aider, sans engagement de votre part. Vous aurez l’occasion de poser vos questions et de découvrir davantage mon approche. Aucun achat n’est requis pour cette conversation initiale.
Références
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC
Aimé, A., Maïano, C., & Ricard, M. M. (2020). Les troubles des conduites alimentaires: du diagnostic aux traitements. Les Presses de l’Université de Montréal.
Hudson, J. I., Hiripi, E., Pope, H. G., Jr., & Kessler, R. C. (2007). The prevalence and correlates of eating disorders in the national comorbidity survey replication. Biological Psychiatry, 61(3), 348–358.
Kessler, R. C., Berglund, P. A., Chiu, W. T., et al. (2013). The prevalence and correlates of binge eating disorder in the World Health Organization World Mental Health Surveys. Biological Psychiatry, 73(9), 904–914
Qian, J., Hu, Q., Wan, Y., Li, T., Wu, M., Ren, Z., & Yu, D. (2023). The recognition and treatment gap of binge-eating disorder: A systematic review. International Journal of Eating Disorders, 56(1), 12–27.